Corona und Diabetes Typ 1 – Ein Update

Im Juli 2020 schrieb ich meinen ersten Blog-Beitrag über Corona und Diabetes Typ 1 (hier). Das Virus war zu diesem Zeitpunkt etwa ein halbes Jahr im Umlauf. Forscher stellten die Hypothese auf, dass Covid-19 sogar Diabetes auslösen könnte und die Deutsche Diabetes Gesellschaft hielt an ihrer Aussage fest, ein gut eingestellter Mensch mit Diabetes hätte kein erhöhtes Risiko gegenüber gesunden Menschen. Jetzt, ein weiteres halbes Jahr später wütet das Virus schlimmer denn je und auch in meinem unmittelbaren Umfeld ist das Risiko greifbar geworden. Ich frage mich daher erneut, wie risikoreich eine Infektion aus Sicht eines Diabetikers wäre.

Francisco Javier Carrasco-Sánchez erforschte an der spanischen Universitätsklinik Juan Ramón Jiménez, dass das Sterberisiko an Covid-19 vor allem mit erhöhten Blutzuckerwerten steigt. Eine Studie an mehr als 10.000 Patienten zeigte, dass Corona-Erkrankte mit einem Blutzuckerwert von mehr als 180 mg/dl mit einer Wahrscheinlichkeit von 41,1 % an dem Virus verstarben. Hatten sie bei der Einlieferung Werte zwischen 140 mg/dl und 180 mg/dl lag die Wahrscheinlichkeit mit 33% immer noch mehr als doppelt so hoch wie bei gesunden Blutzuckerwerten von unter 140 mg/dl. Hier zeigte sich eine Sterblichkeitsrate von 15,7%. Entsprechend hoch ist auch der Anteil derer, die wegen Covid-19 und zu hohen Blutzuckerwerten auf der Intensivstation liegen bzw. beatmet werden müssen (Quelle: aerzteblatt.de).

Allerdings zeigte die Studie auch, dass auch Menschen betroffen sind, die vor der Erkrankung keinen nachgewiesenen erhöhten Blutzuckerwert hatten. Das lässt die Vermutung zu, dass Covid-19 durch die Beeinträchtigung des Stoffwechsels auch die Blutzuckerwerte Gesunder durcheinander bringt. Einen Zusammenhang zwischen Covid-19 und Diabetes stellen auch Forscher des Brigham and Women’s Hospital in den USA her. Sie wissen, dass Covid-19 Insulin-produzierende Zellen in der Bauchspeicheldrüse befallen und somit zu einer Ketoazidose führen kann (Quelle: businesstoday).

Durch Covid-19 kann sogar eine Typ-1-ähnliche Erkrankung entstehen. Dieses Phänomen erreichte inzwischen auch Deutschland. Ein Patient aus Kiel hatte zwar Symptome der Zuckerkrankheit, aber weder waren die für Diabetes Typ 1 bekannten Antikörper, noch eine genetische Veranlagung für Autoimmunerkrankungen nachweisbar (Quelle: SWR).

Meine anfängliche Vermutung, dass auch bei mir Covid-19 der Auslöser für meine Krankheit sein könnte, wurde durch den Nachweis der typischen Antikörper entkräftet. Da ich Ende April mit Werten über 600 mg/dl ins Krankenhaus kam, bin ich einfach nur froh, dass der Diabetes entdeckt wurde, bevor ich mich möglicherweise doch mit Covid-19 infiziere. Meine Chancen wären wahrscheinlich nicht allzu gut gewesen. Jetzt habe ich es selbst in der Hand, meine Werte im Zielbereich zu halten und die Erkenntnis, dass bei Blutzuckerwerten von maximal 180 mg/dl 98,2 % der Patienten mit Diabetes und COVID-19 überleben macht dabei Mut (Quelle: medical-tribune.de).

Da mittlerweile schon der zweite Impfstoff zugelassen werden konnte, ist ein Ende der Pandemie absehbar. Durch meine Krankheit bin ich in Sachen Impfpriorität in Gruppe 3 von 4. Das lässt ebenfalls Rückschlüsse zu, dass man mit Diabetes alleine nicht zur Hochrisikogruppe zählt. „Mit erhöhter Priorität“ werde ich dann trotzdem wohl früher geimpft als der Durchschnitt und freue mich darauf.

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